2024年4月26-28日，“2024（首届）县域医共体高质量发展区域论坛暨第二届全国县域医共体建设优秀创新成果展”在四川省成都市成功举办。经论坛学术委员会专家精心评选遴选，多伦县总医院推送的《积极探索内蒙古“人口小县”总医院形式的紧密型医共体建设模式》入选全国169个县域医共体建设优秀案例之一，闫卫军院长在大会上做经验分享。

　　与此同时，总医院推选的4个主题案例——《医共体内部决策机制建设的探索和实践》、《县域医共体建设促进“共”的实践之人力资源》、《“药”保基层—助燃多医“总”》、《家医、“佳医”+1》分别入围2024（首届）县域医共体高质量发展擂台赛。

　　多伦县县域面积3873平方公里，下辖3镇2乡，常住人口10.31万。这样一个人口密度小，资源相对有限的“人口小县”，作为内蒙古自治区县域综合医改和推广三明医改经验先行先试试点旗县，2021年全力推动以组建总医院、实行县乡村一体化管理为主要特点的紧密型医共体建设。制定出台《多伦县紧密型医共体组建方案（试行）》，建立由多伦县人民医院作为牵头医院成立多伦县总医院，将县中医院、妇幼保健和计划生育服务中心、9所乡镇卫生院和3所社区卫生服务中心全部纳入总医院管理，明确职责和分工，构建县-乡-村三级医疗服务网络，实现医疗资源的共享和互补。

　　2022年3月，中共多伦县委批准成立总医院党委，县卫健委主任兼任总医院党委书记，县人民医院和中医院院长担任副书记，实行党委领导下的院长负责制，根据党委会议事规则和院长办公会议事规则开展工作。同年，多伦县总医院被确定为锡林郭勒盟建立健全现代医院管理制度和公立医院高质量发展的试点。

　　2023年制定《多伦县医共体管理章程及实施规划》，提出“12699发展战略”，以建设“健康多伦”为目标，做到医防协同和急慢协同，突出妇儿中心、康复中心、急诊急救中心、中医诊疗中心、健康管理中心、疾病管理中心六大支撑，聚焦公立医院高质量发展“五新、一加强”要求，狠抓“千县工程”四个“五大中心”建设，以县级强带动县域强。整合成立人力资源、医疗业务、医疗质量、公共卫生、财务运营、医保物价、药械设备、后勤保障、信息数据“九大管理中心”，推动行政、人员、业务、财务、药械、信息、绩效“七统一”管理。按照“四统一”要求制定基层药品目录，为基层医疗机构采购、配送药品，形成统一的医疗服务体系。

　　加强人才队伍建设，积极推动优质医疗资源下沉，基层年轻骨干医生到县级医疗机构轮训，提高他们的医疗技术和服务水平。同时，强化基层医疗机构综合服务能力，根据各乡镇的疾病谱拿出个性化的防治方案，县直三所医疗机构根据各自特长选择相对应的科室和医护团队给予对口帮扶，优化双向转诊流程。组建“慢病义诊筛查队”，利用“基层流动健康体检车”，走乡入村到户，对65周岁以上老年人等重点人群进行免费健康体检。

　　积极推进医共体信息化平台建设，实现了总医院和12所基层分院数据互联互通，实行“乡检查、县诊断”。引入综合运营管理HRP系统和DIP综合管理信息系统。对医院绩效方案进行优化调整，修订了《多伦县总医院质量安全管理考核细则》，将二级医院绩效考核相关指标列入月度KPI考核指标。引入慢病管理信息化系统，目前系统在管20915人，其中“六病”患者人数16435人，高危人群3674人，一般人群806人，截至目前上下转诊慢病患者1540人次。引入胸痛中心—全国“心电一张网”项目，为12所基层医疗机构和3个村卫生室配备了心电检查设备，基层检查，总医院心电中心出具报告，通过近一年的运行，共计检查患者548人，预警66人，危重患者6人（急性心梗4人、恶性心律失常2人）。

　　当前，县域医共体建设全面提速，多伦县的医共体建设之路还处在爬坡过坎的关键时期，很多工作措施还在逐步落地的过程之中，多伦县总医院会坚持目标导向、问题导向、需求导向和结果导向，聚精会神倾力建设，一心一意推动发展，以扎实的工作向规范化、精细化、科学化的现代医院管理目标迈进，扎实推动紧密型县域医共体建设不断走深走实。