一、基本概念

1、感冒是一种常见病，多发病．是由病毒引起的呼吸道感染，多侵入鼻部，口部咽喉部。

2、患者可通过打喷嚏，咳嗽时将排放到空气中的非沫传染给别人，也可通过直接接触患者的物品如手帕，衣物等将病毒传染给他人．

3、抵抗力低下时易患感冒，由其在受风寒时，过于疲劳时，经神紧张时以及老人，小孩更易患感冒

4、症状：可有鼻塞．流涕，打喷嚏，咳嗽，头痛，咽痛以及轻度低烧，一般感冒不发烧，个别人可有三十七度二至三十七度三的低烧。

5、流感除了普通感冒的症状外，还具有症状重，高烧．［三十八度至三十九度］．伴有全身肌肉酸痛，极度疲乏，虚弱，还可伴有眼部的发红．流泪．并可能伴有继发的细菌感染，咽炎。扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等。　

二、治疗药物

1、对症治疗：感冒热度不高低烧但有明显的头痛，肌肉痛，关节痛等全身酸痛的症状时可选用单纯的或复方的解热镇痛药如复方对乙先氨基酸，它的成份为，对乙先氨基酚［扑热息痛］、阿司匹林、咖啡因。

阿司匹林是使用时间最长．使用最多的解热镇痛药，能缓解感冒引起的全身发热，头痛等症状．扑热息痛具有良好的褪热效果，解热作用缓和而持久，是个安全有效的解热镇痛药．解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用相对比较弱无抗炎作用，但对胃肠刺激小，用于感冒和流感引起的发热，头痛，也可缓解中等程度疼痛，如关节痛，神经痛，牙痛等．咖啡因在小剂量时能振奋经神，常和解热镇痛药合用一起治疗头痛．　综上所述，复方对乙先氨基酚片属于复方解热镇痛药，用于治疗感冒，流感引起的发热，头痛，关节痛，肌肉痛，牙痛，月经痛等．对胃，十二指肠溃疡不宜使用，饮酒前后不宜使用．心，肝，肾功能损害以及孕妇慎用，偶见过敏反应．

2、患者有发热时还可以推荐使用芬必得［布洛芬］芬必得为非甾体抗炎药，具有抗炎，镇痛及解热作用，解热作用与阿司匹林相当，用于缓解普通感冒，流感引起的发热．对于炎性疼痛效果较创伤性疼痛的效果好．可以用于减轻中度疼痛，如关节痛，肌肉痛，头痛，牙痛，神经痛．胃，肠道付作用比阿司匹林少．耐受性好．适用于阿司匹林不能耐受的病人．少数病人可出现恶心，呕吐等胃肠道反应．对于溃疡和出血病人应禁止使用．孕妇，哺乳期禁用．哮喘病人．肝病禁用．

    3、贝诺脂为非甾体抗炎镇痛药，不良反应少，病人易耐受，具有控制全身关接酸痛，腰痛，背痛及肌肉酸痛和控制低烧的作用。有轻度的胃，肠道反应。。用量过大时，少数病人可出现耳鸣，但减量或停药后症状既可消失。。不满三月的婴儿禁止使用。肝肾功能损害慎用。

三、在使用抗感冒时，我们又该如何使用呢？

首先主要解决缓解感冒，流感的症状问题。根据患者购买药品的价格及接受能力主要缓解症状进行筛选，这部分药品大多为复方制剂。

    对于感冒初起时、鼻塞、咽干、咽痛、流涕、打噴嚏、流眼泪的患者，医生称为卡他症状，可选择，复方伪麻黄碱胶囊。[内含伪麻黄碱、马来酸录本那敏]可以缓解感冒或流感的早期症状。伪麻黄硷可以解除粘膜充血引起的鼻粘膜充血、鼻塞，它是通过收缩血管来实现减轻鼻腔和鼻窦内粘膜缓解症状的。

抗组胺药马来酸录苯那敏可以减少支气管粘液分泌，减轻感冒的卡他症状，如打噴嚏、流鼻涕、流眼泪的症状我们常用的新康太克就是这类药，由于伪马黄碱收缩血管的功效，因此对于心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大、糖尿病人不宜使用。凡是驾驶车船，或从事机诫操作，高空作业在工作期间应禁止使用含马来酸录苯那敏或苯海拉明的抗感冒药，因具有嗜睡作用。

当感冒症状较重时发热、头痛、流涕、鼻塞、打喷嚏、咽干、咽痒、咳嗽、咳痰时可选择：

1、侧重于抗病毒类感冒药有复方氨酚烷胺片或胶囊。[感康]它的成份为，对乙先氨基酚，金刚烷胺，人工牛黄，咖啡因，马来酸录苯那敏。适用于缓解感冒及流感引起的一系列症状，也可用于流感的预防和治疗，金刚烷胺是一抗病毒用药，用以抗亚洲2型流感病毒，预防该型病毒，配伍金刚烷胺，对已经发病者，能加快临床症状的消失，早期使用可以减轻病毒感染的程度，人工牛黄具有解热，消炎，祛痰的功效。

2、侧重于缓解感冒引起的全身症状，并伴有咳嗽的可选择酚麻美敏[泰诺]它的成分为;对乙先氨基酚，伪马黄碱。右美沙芬。扑而敏。配伍右美杀芬用于解除咳嗽症状的。右美沙芬是一中枢性镇咳药，通过抑制延脑咳嗽中枢而起作用，镇咳作用可于可待因相比美，而且不具成瘾性，适用于感冒，上呼吸道感染时引起的咳嗽

3，側重于全身症状，全身酸痛，有明显的头痛，肌肉痛。关节痛，全身乏力，低烧，流涕，打喷嚏者可选择氨酚伪麻那敏片，【深圳海王银得菲】它的成分为，扑热息痛，伪麻黄硷。扑尔敏。十二片/合，品牌。还可选择，氨咖黄敏[速效感冒胶囊]。它的成分为，扑热息痛，扑尔敏，咖啡因，人工牛黄。还有录芬黄敏[感冒通片]，她的成分为，双录芬酸钠，人工牛黄，扑尔敏。双录芬酸钠为强效的抗炎镇痛药，特点是疗效好，不良反应轻，适用于中等程度的疼痛以及各种炎症所致的发热，人工牛黄解热抗炎。

4，对于上班族，上学族可选择不含扑尔敏成分的，这样上班，上学就不打磕睡了，如酚美愈伪麻分散片，它的成分为，扑热息痛，右美沙芬，愈创木酚甘油醚、伪麻黄硷、愈创木酚甘油醚，通过刺激胃粘膜反射地引起呼息道腺体分泌物增多，降低痰液粘度，使痰液稀释，易于咳出，具有较强的祛痰作用，适用于多痰的患者，与镇咳药右美沙芬和用可提高止咳药的疗效。适用于痰多，咳嗽的感冒患者。分散片具有吸收好，作用快的特点，因此对于重症感冒的患者可以作为首选

二、中药治疗感冒的药：一般对于中药情有独钟的老人、小孩、孕妇、等弱势人群适用，它分为，治疗风寒感冒药和治疗风热感冒药。

感冒、流感因临床症候不同有风寒、风热之分，治疗用药也不同，表寒者宜辛温解表，表热者宜辛凉解表，这类药分三类：辛温解表，辛凉解表，表里双解。它的组方不同适应症也不同。

1辛凉解表药:银翘解毒丸有疏风散热、清热解毒的功效，适用于风热感冒、发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

2桑菊感冒片：有疏风散热、宣肺止咳的功效，适用于风热感冒初期的头痛、咳嗽、口干、咽痛、尤其以咳嗽较重者为好。

3维c银翘片：有辛凉解表、清热解毒的功效，用于流行性感冒引起的发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。也是用于风热感冒的首选。这里重点介绍维  银翘双层片，它是采用了先进的双层工艺技术，将中药和维c等西药分层压片，即保证了维  的稳定性和药品疗效，又达到双重吸收，双重疗效的目的，是治疗风热感冒的首选中成药。当然双层片价格相对比较高。一般的维银翘片价格低廉适用感冒初期。是大众化的药品。

4感冒清、用于伤风感冒、发热、流行性感冒。

5莲花请瘟胶囊，清瘟解毒、宣肺解毒

6双黄连口服、胶囊适用于孕妇等高危人群。

7抗病毒片、板蓝根颗粒等用于抗流行性感冒、病毒性感冒。综上所述，对感冒初期，有轻微的头痛、鼻塞、乏力等症状时，可选择桑菊感冒片加维银翘片。病情加重时，四肢倦怠、咳嗽、头痛、鼻塞时可选择维C银翘片加感冒止咳糖浆加复方氨酚烷酚。如出现炎症咽喉肿痛、扁桃体发炎则加服复方鱼腥草片加阿麽西林或头孢类或阿奇等抗菌素。对于流行性感冒则加服抗病毒药如抗病毒片或板蓝根颗粒加治疗重症感冒药如酚美愈伪麻分散片。

 辛温解表药：1，九味羌活丸，有散热驱湿、清里热的功效，用于风寒感冒内热较重者。

2，荆防颗粒：用于驱风散寒的功效。用于恶寒无汗、发热、头痛。3，感冒疏风片：用于风寒感冒，具有头痛、发热、恶寒、身痛、鼻流清涕。

4，川芎茶调片:解热驱风，止头痛，用于感受风寒、鼻寒流涕、偏正头痛、

表里双解：1，小柴胡汤丸、用于寒热往来、肋下痛、或口渴或口苦、目旋、或汗后余热不解。

2，防风通圣丸、解表通里、清热解毒。

3，柴胡颗粒、主要成分，柴胡，黄芩甙。柴胡是解热药，黄芩甙为抗菌药，有抑菌抗病毒的功效，对杆菌，球菌有较强的作用，可以用于上呼吸道感染。所以柴胡颗粒用于低烧和上呼吸道感染。

三，联合用药，根据患者的不同情况进行其他产品的联合用药。

1补充维生素类药物，根据患者对药品价位接受的程度，可以考虑低价位维C到高价位的维C，或复方维生素。C可以保护自身免疫系统，使免疫细胞成熟，况且C本身就能抗病毒和细菌的侵袭，并可以化解细菌产生的毒素，加服维C能够减轻炎症刺激，以提高机体免疫力。加服的维C需剂量稍大些，可每日三次、每次三片。或使用天然维C、果味C、服用保健剂量长期使用效果佳。还有CO维生素、多维29,多维21等

2增加机体免疫力的药物，对于免疫力低下，经长感冒的人群可加服免疫增强剂转移因子。转移因子是从健康人血液的白细胞中提取的一种低分子量的钛类因子，能提高患者的免疫功能，缓解症状，减少感染的发生。

3胸腺钛是从小牛的胸腺中提取的多钛类因子，有增强免疫的功能。

4平时使用些保健食品如钙类、锌类、蛋白粉、儿童果蔬、益生源等，对于一些体质较弱的小孩容易引起咽炎、扁桃体炎、甚至肺炎、给孩子和家长带来很大的身体上的，经济上的伤害，平时注意身体健康是最经济的选择。这类保健食品可以使体内免疫细胞大大提升，激发体内免疫反应，刺激淋巴系统产生抗体，同时可以增强血清抗体的含量，因此可预防病毒感染，降低冠状病毒对呼吸系统的感染，预防感冒等疾病。

5对于严重的感冒、流行性感冒伴有细菌感染的如扁桃体炎、咽炎、支气管炎、肺炎等将加服阿莫西林、头孢类抗生素，使用三至五天，以及中药消炎片如咽炎片、复方鱼腥草片等。和改善局部症状的口含片等

6对于伴有咳嗽症状的患者可以联合使用些镇咳类药物。伴有痰多可以联合使用化痰止咳类药物如中药的蛇胆川贝口服液等